На ваши вопросы отвечает педиатр Евгений ТимаковАнна КУКАРЦЕВА — 07.11.2007

Кто не играет в хоккей?

Девятилетний сын перенес острый пиелонефрит. Какие меры можно предпринять после окончания приема уросептиков, чтобы избежать рецидивов? Можно ли ему заниматься хоккеем?

Маргарита.

- Во-первых, необходимо избегать переохлаждений, поэтому хоккей месяца на три отменяется однозначно. Потом стоит проконсультироваться с врачом о возможности занятий.

Во время инфекционных заболеваний нужно обязательно контролировать анализы мочи и по показаниям врача начинать прием уросептиков. Два раза в год принимать курсы мочегонных трав, наблюдаться у нефролога.

Как получить лекарство бесплатно

Моему сыну 4 года 8 месяцев. Ему поставили диагноз: «атопическая бронхиальная астма». Почти полгода дышим через импортный ингалятор. Без этого препарата у него развивается слабость и практически исчезает голос. Появилась еще одна проблема - сложно получить бесплатный рецепт (а лекарства от астмы недешевые). Но даже если рецепт на руках, то нет лекарства в аптеке. Что нам делать - мой сын не может без этого препарата...

Любовь.

- К сожалению, атопическая бронхиальная астма требует длительной постоянной терапии. И менять какие-то протоколы лечения на данном этапе нецелесообразно.

Что касается бесплатных рецептов, то вас просто обязаны ими обеспечить. Если данного лекарства нет в аптеке, вам должны выдать его аналог или отправить в другую аптеку, где это лекарство есть. Вы по своему страховому полису имеете право получать медицинскую помощь в полном объеме.

Если возникают трудности с получением медпомощи, вы можете обратиться в свою страховую компанию или Департамент здравоохранения. Также можно обратиться в федеральную службу по надзору в сфере здравоохранения и социального развития. Телефон по вопросам бесплатного лекарственного обеспечения (495) 698-26-88.

После школы сын падает от усталости...

Сыну скоро 15. Я очень переживаю за его состояние. А беспокоит больше всего его высокое (на мой взгляд) давление - 90/120, быстрая утомляемость, головные боли. Он приходит из школы и падает спать от усталости. Питание у него сбалансированное, витамины вплоть до рыбьего жира. Почки в порядке, недавно делали УЗИ. По кардиограмме ставят синусит, но врачи говорят - возрастное. Подскажите, что может быть причиной повышения артериального давления у подростка?

Наталья. Казань.

- К сожалению, не зная физиологических показателей вашего ребенка (рост, вес), сложно оценить тип его нервной системы и предрасположенность к определенным заболеваниям. Во-первых, теоретически его состояние может быть связано с обычной вегетососудистой дистонией (если вы исключили все заболевания почек).

Во-вторых, головные боли могут быть связаны как с давлением, так и с особенностями кровотока в головном мозге. Я бы на вашем месте показался еще раз неврологу, проверил бы внутричерепное давление, также оценил бы кровоток (это покажет специальное исследование - допплерография сосудов мозга и шеи). По показаниям можно сделать рентген шейного отдела позвоночника для исключения его нестабильности.

И, естественно, надо рационально адаптировать режим дня. Утром делать гимнастику, вечером заниматься закаливанием контрастными методами.

Отчего на языке «осенний» налет?

У моего шестилетнего сына атопический дерматит с шести месяцев. Вот уже полгода на языке держится желтый налет, иногда становится даже ярко-оранжевым. Может ли это быть симптомом какой-то болезни?

С уважением Елена.

- Вам необходимо обязательно проконсультироваться у аллерголога и гастроэнтеролога. Такой налет может говорить о заболевании органов желудочно-кишечного тракта, в том числе и печени. Необходимо пройти дополнительное обследование:

биохимический анализ крови,
аллергостатус,
УЗИ брюшной полости,
анализ кала на лямблиоз и гельминтоз (более результативный анализ крови на этих паразитов) и биохимический анализ кала.

Ищите причину дерматита, он может быть связан с кишечником.

12 симптомов детского стресса

Дети, так же, как и мы, взрослые, подвержены стрессам современной жизни. И зачастую им намного труднее. Детская психика - тонкая и ранимая, а нагрузки ребенку зачастую приходится испытывать непосильные и для взрослого. Главное, не пропустить первые сигналы того, что ребенок пребывает  в состоянии стресса, и оказать своевременную помощь. Детские психологи выделили 12 симптомов детского стресса, которые нельзя оставлять без внимания.

1. Ощущение одиночества

Ребенок чувствует, что удаляется от семьи и друзей, или же у него возникает стойкое впечатление, что «он затерялся в толпе».

2. Чувство неуверенности в себе

Вдруг начинает ощущать неловкость в обществе людей, с которыми у него раньше были прекрасные отношения. На вопросы отвечает стеснительно и односложно.

3. Проблемы с концентрацией внимания и запоминанием

Стал как бы забывать, о чем говорил буквально несколько минут назад. Теряет нить беседы, как будто ему совсем неинтересен разговор. Трудно собраться с мыслями, школьный материал в одно ухо влетает, из другого вылетает.

4. Нежелание общаться с людьми

Пропадает интерес к сверстникам. Внимание со стороны окружающих вызывает раздражение. Когда звонит телефон, думает, брать ли трубку, часто просит сказать, что его нет дома.

5. Усталость и нарушения сна

Постоянно чувствует себя выжатым как лимон, и тем не менее ему часто трудно заснуть.

6. Колебания настроения

Периоды подъема легко сменяются ворчливым или плаксивым настроем. И так может быть по нескольку раз за день.

7. Раздражительность и вспыльчивость

У ребенка снижается самоконтроль. В любой момент по самому ничтожному поводу он может выйти из себя, вспылить, резко ответить. Любое замечание взрослых встречает в штыки.

8. Беспокойство

Ему не сидится на месте: ерзает, что-то перекладывает или теребит. То и дело его подмывает встать и куда-то пойти.

9. Бурная активность

Нередко, испытывая внутреннее беспокойство, подросток с головой окунается в деятельность, подсознательно стремясь забыться и переключиться. Но стресс может проявлять себя и обратным образом: ребенок упорно уклоняется от домашних дел и занят какими-то бесцельными вещами.

10. Плохой аппетит

Теряет интерес к пище. Он или ест с уговорами и без аппетита даже прежде любимые блюда, или уплетает без разбора все подряд.

11. Боязнь тишины

Ему неприятно, когда окружает тишина. Поэтому он или непрерывно говорит, или, оставаясь в помещении один, обязательно включает громко музыку или телевизор. Однако может быть противоположное явление: он болезненно реагирует на любой шум, вздрагивает от резких звуков.

12. Чрезмерное внимание к своей внешности

Когда подростки слишком заботятся о своей внешности, садятся на строгую диету или усердно занимаются физическими упражнениями, чтобы только сбросить вес, это тоже может быть вызвано стрессом.