| ||||
| ||||
Косметология Женщинам Диагностика Хирургия Лечение Нетрадиционное Испытания Рождение Оргазмия Гео Экология Познавательное Психология Отношения Специи Диетология Рецепты Питание Продукты Полнота Вес Наркология Консультация Косметика |
Главная > Рецепты Пути повышения эффективности диагностики злокачественных новообразований у женщин Среди всех видов злокачественных опухолей, поражающих женскую половину населения Украины около 40% как заболеваемости, так и смертности приходится на рак молочной железы, матки и яичников. И хотя это совершенно разные по локализации, морфологии и клинике заболевания, у них есть важная общая особенность – чем раньше обнаружена опухоль, тем лучше результаты лечения. В основе механизма реакции “ОНКОТЕСТ-2” лежит взаимодействие иммуноглобулинов пула донорской сыворотки крови с так называемыми кальций-белковими комплексами (КБК) обследуемого, которые появляються в его крови уже на начальных стадиях злокачественного опухолевого роста. Эти комплексы, по-видимому, состоят из нуклеопротеидов (гистонових, или негистонових ядерных белков). В результате интенсивного деления трансформированных клеток эти белки или их обломки проходят через ядерную и цитоплазматическую мембраны, где связываются с ионами кальция и попадают в кровь. Наличие КБК в крови является признаком злокачественного роста и не зависит от локализации или гистологического строения опухоли. В крови здорових людей КБК отсутствуют.
Сначала в сыворотку обследуемого вводится комплексон. Он фиксирует КБК на поверхности своих молекул. Затем добавляется донорская сыворотка крови, действующим элементом которой являются иммуноглобулины, которые вступают с КБК в реакцию антиген-антитело. Следующий реактив это краситель нуклеопротеидов, который при наличии субстрата для окраски и достаточной силы освещения, изменяет оптическую плотность опытной сиворотки по сравнению с контролем. Результат реакции определяется с помощью сравнительной фотометрии контроля (сыворотки без реактивов) и опыта (той же самой сыворотки только с реактивами ) в видимом диапазоне спектра (360 – 500 нм).
Кривые оптической плотности при положительном и отрицательном результатах реакции представлены на рис.1.
Рис.1. Кривые оптической плотности больной раком тела матки (слева) и здоровой женщины (справа).
При положительном результате теста кривые всегда имеют выраженные пики оптической плотности.Числовое выражение положительного результата теста это разница между показателем оптической плотности на вершине пика и на его основании. Положительный результат теста всегда больше нуля. (Ноль также считается положительным результатом).
Приотсутствии КБК кривая оптической плотности сыворотки обследуемого не отличается от контроля и имеет линейную зависимость – каждый предыдущий показатель больше последующего. Результат теста в таких случаях является разницей между показателем оптической плотности на 364 нм и на 400 нм и всегда будет иметь отрицательное значение.
Время проведения реакции от момента взятия крови до получения результата не превышает 3 часов. Производительность труда 1 лаборанта - до 100 исследований в смену.
Все обследования по методу «Онкотест-2» выполнялись «вслепую», т.е. информация о клиническом диагнозе женщины в период проведения исследования отсутствовала. Анализ конечных результатов тестирования осуществлялся путем сравнения данных «Онкотест-2» с клиническим диагнозом по истории болезни (у всех лечившихся в стационаре), или с данными клинико-инструментальных обследований у амбулаторных больных.
РЕЗУЛЬТАТЫ.
При подведении итогов было выделено три группы обследованных. В первую группу вошли 318 онкологических больных - раком молочной железы (199), матки (101) и яичников (18). Во вторую группу – 416 женщин с доброкачественными заболеваниями молочных желез, матки и яичников. Третья группа включала 68 практически здоровых женщин. Результаты обследования онкологических больных представлены в таблице 1.
Таблица 1.Онкологические больные, обследованные по методике «Онкотест-2».
Локализация рака Число больных Результат теста Диагностическая Чувствительность % Истинно-положительный Ложно-отрицательный Молочная железа 199 194 5 97,5 Матка в т.ч.: шейка тело 101 35
66 99 34 65 2 1 1 98,0 97,1 98,5 Яичники 18 17 1 94,4 ВСЕГО318 310 8 97,5
Диагностические ошибки были допущены у 5 больных раком молочной железы, 2-х - раком матки и у 1-ой раком яичников. Диагностическая чувствительность метода колебалась от 94,4 до 98,0% и составила в среднем 97,5%.
Таблица 2.Распределение обследованных по стадиям заболеваний Локализация рака Стадии опухолевого процесса0 I II III IV Л/у - Л/у + Л/у - Л/у + Л/у - Л/у + Молочная железа - 77 - 64 49 2 1 6 Матка, в т.ч.: шейка тело 8 28 42 6 3 4 6 4 3 3 15 5 2 2 4 1 5 25 27 1 1 2 2 3 Яичники
- 5 2 3 3 - 3 2 ВСЕГО
8 110 44 73 55 6 10 12 Л/у – нет метастазов в лимфоузлах Л/у + обнаружены метастазы в лимфоузлах
Большинство обследованных (61,9%) имели локализованные формы рака (Таблица 2).Диагностическая чувствительность метода у женщин с локализованными формами рака составила 95,9%.
Во вторую группу обследованных объединены женщины с различными не злокачественными заболеваниями молочных желез, матки и яичников. В основном это были доброкачественные опухоли (фиброаденомы, миомы, полипы), а также кисты и эндометриоз.
Таблица 3. Больные с доброкачественными заболеваниями, обследованные по методике «Онкотест-2».
Локализация болезни Число больных Результат теста Диагностическая специфичность % Истинно-отрицательный Ложно- положительный Молочные железы 263 225 Рецепты0.0012 |
|||
Копирование текстов разрешено только при условии прямой ссылки на наш сайт |