Прививку сделают всем

Продолжаем публиковать ответы на вопросы наших читателей о вакцинации гепатита. Начало в номерах от 4, 11 и 25 апреля.

В календаре прививок вакцинация от гепатита В производится только младенцам до 6 месяцев и подросткам в 13 лет. Почему же моему сыну (ему 9 лет) сказали, что их будут прививать?
Татьяна.

Отвечает профессор Владимир ТАТОЧЕНКО:

- От гепатита В 13-летних подростков и новорожденных начали массово прививать только в 2001 году (подробнее о том, почему именно новорожденных, мы писали в номере за 11 апреля). На Тайване, который первый в мире начал прививать от этого вируса, частота рака печени и цирроз (а именно гепатит В чаще всего вызывает эти заболевания) снизилась в пять раз за несколько лет.

В России в 2000 году заболеваемость гепатитом В была 45 человек на 100 000 (из-за подростков, экспериментирующих с наркотиками и сексом). Сейчас (после 4 - 5 лет вакцинации) заболеваемость снизилась до 5 человек на 100 000.

Поэтому буквально пару лет назад правительство приняло решение привить всех граждан до 35 лет. На это выделили деньги и всех непривитых от гепатита В начали прививать сейчас.

Можно прививать одновременно

Ребенку должны делать одновременно две прививки - от краснухи и гепатита В. Мальчику восемь лет, он во втором классе. Можно ли ставить одновременно?
Елена.

- Можно делать все прививки в один день. Например, в Америке одновременно вводят сразу 15 вакцин, правда, у них они в основном комбинированные. У нас пока таких вакцин мало.

Наша иммунная система может ответить на внедрение одновременно миллиона разных антигенов (вирусов). На каждый новый антиген она выделяет несколько тысяч клеток - лимфоцитов - в ответ. А от гепатита В вакцина содержит просто мизерное число антигенов. Поэтому одновременно прививать ребенка можно. Вместо того чтобы колоть его каждый месяц, лучше сделать это в один день.

У младенца желтушка...

Не опасно ли делать младенцам прививку от гепатита В, особенно если он страдает желтушкой. Не будет ли из-за нее обострения болезни?
Светлана. Екатеринбург.

- Во-первых, прививка от гепатита В вводится в ничтожно малых количествах. Во-вторых, она никак не влияет на печень, а попадает в лимфатическую систему, тем самым вырабатывая антитела и формируя иммунитет.

Если уже есть гепатит С...

У дочери (21 год) обнаружили гепатит С. Билирубин в норме. В институте должны ставить прививку от гепатита В. Можно ли при таких условиях ставить прививку?
Маргарита.

- Даже нужно. Если, не дай Бог, девочка получит еще и гепатит В в придачу, то ее жизнь будет в опасности. А прививка выработает иммунитет к этому заболеванию. Кроме того, я бы посоветовал поставить не просто В-гепатитную вакцину, но комбинированную - еще и от  гепатита А. Хотя от А - необязательная прививка, но лучше все-таки обезопаситься. Комбинированных прививок делают три, с небольшим интервалом.

Как готовиться

Подскажите, как лучше подготовиться взрослому к прививке от гепатита В?
Ольга Носова.

- Никак не готовиться. Можете помыться перед вакцинацией. А если серьезно, следите за своей температурой: если она повышена, можете на время отложить прививку.

КСТАТИ

В 1998 году Европейское бюро Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) постановило: в целях борьбы с гепатитом В во всех странах, где заболеваемость от 2 процентов и выше от всего населения, проводить вакцинацию всех грудных детей и (или) подростков.

С 2002 года в России вакцину вводят детям и подросткам в основном бесплатно (за счет государства, местных или благотворительных фондов), по мере поступления в садики-школы. А вот взрослым советуют привиться самим, платно.

Ставятся три прививки с интервалом в месяц и полтора. Но если вы пропустили сроки - не страшно. Вторую прививку можно поставить через 8 - 12 недель после первой. А третью и того позже - через 12 - 18 месяцев после первой.